ОРЗ и грипп у детей

ОРЗ и ОРВИ (острое респираторное заболевание и острая респираторная вирусная инфекция) — одни из самых распространенных диагнозов, которые может поставить участковый врач или детский педиатр, когда, при осмотре больного, наблюдается характерная симптоматика воспаления респираторных путей. Оба термина указывают на наличие воспаления, проходящего в острой форме в респираторном отделе дыхательной системы человека.

Не только врачи, но и родители должны обладать информацией об основных отличительных признаках. О том, как отличить ОРЗ от ОРВИ у ребёнка.

Для всех вирусных инфекций верхних дыхательных путей характерны следующие признаки ОРВИ у детей и проявления болезни:

  • быстрый подъем температуры тела (от 37,5 до 40 °С, в зависимости от возбудителя);
  • острый ринит, сопровождающийся щекотанием в носу в первые сутки, обильным прозрачным жидким отделяемым, нередко слезотечением из-за отека носослезного канала и нарушения оттока слезы;
  • признаки воспаления слизистой оболочки глотки (фарингит), гортани (ларингит) или трахеи (трахеит); сухой кашель, першение и боль в горле, осиплость голоса, чувство саднения за грудиной;
  • разной степени выраженности симптомы общей интоксикации: ломота в мышцах, снижение или отсутствие аппетита, слабость, головная боль, иногда озноб;
  • характерны инъецирование сосудов склер, покраснение и зернистость слизистой зева, покраснение нёбных дужек. Язык обычно покрыт серо-белым налетом. Нередко в первые двое суток заболевания наблюдается отечность носа и век. При выслушивании в легких дыхание не изменено или жесткое (при трахеите). Появление хрипов свидетельствует о тяжелом течении вирусной инфекции или о присоединении бактериальной флоры и является показанием для госпитализации малыша.

Зачастую симптомы ОРЗ и ОРВИ у детей совпадают, но при бактериальной инфекции часто имеют место следующие проявления:

  • температура поднимается постепенно, так как бактериальные инфекции развиваются медленнее, что связано с отличиями в размножении бактерий и вирусов;
  • симптомы общей интоксикации выражены умеренно или слабо;
  • признаки поражения дыхательных путей имеют свои особенности. Так, выделения из носа густые, слизисто-гнойные, ринит нередко осложняется воспалением среднего уха (отит); кашель чаще влажный, с трудноотделяемой мокротой;
  • при осмотре зева — налеты на миндалинах и (или) слизисто-гнойные выделения, стекающие по задней стенке глотки. Нередко при выслушивании легких определяются крупнопузырчатые хрипы (бронхит);
  • ОРЗ бактериального происхождения всегда необходимо дифференцировать с обострением хронических заболеваний верхних дыхательных путей: аденоидитом, хроническим гайморитом, ринитом, фарингитом, бронхитом.

По рекомендации Всемирной организации здравоохранения, ОРВИ с легким течением и среднетяжелые ОРВИ не требуют специфического лечения, кроме облегчения симптомов «домашними» средствами. Однако, для тяжелых форм необходима неотложная терапия, для бактериальных ОРЗ – лечение антибиотиками. Вместе с тем, применение любых лекарственных препаратов для детей возможно только после назначения их лечащим врачом.

Основу лечения ОРВИ у детей составляют следующие обязательные мероприятия и назначения:

  • поддержание температуры 18… 19 °С и влажности воздуха 75 — 90% в помещении, где находится ребенок;
  • восполнение потерь жидкости, которые происходят при лихорадке, учащенном дыхании, образовании мокроты. При этом количество потребляемой жидкости должно обеспечивать достаточный суточный диурез (мочеиспускание не реже 5 — 6 раз в сутки) и влажность кожи. Чтобы жидкость лучше всасывалась, температура питья должна приблизительно соответствовать температуре тела. Используются отвары трав, сухофруктов, столовая минеральная вода;
  • правильное питание — малыми порциями, 5 — 6 раз в день, богатое углеводами и витаминами, с исключением жирного, жареного, соленого, копченостей. При отсутствии аппетита — только обильное питье, фрукты, соки.

Подбирать лекарственные препараты для детей нелегко, так как многие из средств, которые с успехом применяют взрослые, противопоказаны малышам, или не обладают всеми необходимыми свойствами. Например, таким важным свойством, как репарация ― способность восстанавливать целостность и укреплять слизистую оболочку носоглотки ребенка.

Известно, что чаще всего именно через носоглотку, вместе с дыханием, в организм ребенка проникают вирусы и бактерии заболеваний, передающихся воздушно-капельным путем ― в первую очередь ОРЗ и гриппа. От состояния слизистой во многом зависит, сумеют ли вирусы и бактерии внедриться в организм. Поэтому важно, чтобы противопростудное средство для малыша обладало не только противовирусным и иммуномодулирующим, но еще и репаративным (восстанавливающим) действием. Всеми этими свойствами в полной мере обладает лекарственный препарат Деринат, предназначенный для профилактики и лечения простуд у детей начиная с первого дня жизни, и взрослых.

Деринат в виде назальных капель особенно удобен в применении для самых маленьких деток и зачастую способен предотвратить ОРВИ как у ребенка так и у взрослых членов семьи. Если же простуда сопровождается болями в горле, то Деринат-спрей поможет перенести ее легче, возможно обойтись без осложнений, а значит без антибиотиков и выздороветь намного быстрее.

Профилактика ОРЗ и ОРВИ

Для профилактики ОРЗ бактериальной или вирусной этиологии специалисты советуют придерживаться следующих рекомендаций:

  1. Ограничить контакты в период сезонных эпидемий (походы в людные места – театр, кино, общественный транспорт в часы пик, крупные супермаркеты, особенно с маленькими детьми, т.е. в любые места, где возможно избыточное скопление людей);
  2. Проводить регулярную уборку помещения с использованием дезинфицирующих средств (хлорамин, хлорцин, дезавид, дезоксон и др.);
  3. Проветривать помещение и поддерживать оптимальную влажность воздуха в диапазоне 40-60%;
  4. Включить в рацион продукты богатые аскорбиновой кислотой витамином Р (биофлавоноиды);
  5. Регулярно промывать полость носа и горло настоем цветков ромашки или календулы.

Мировая статистика показывает, что вакцинация позволяет снизить уровень заболеваемости ОРВИ в 3-4 раза. Однако следует подойти к вопросу вакцинации внимательно и понимать в каких случаях необходимо прививаться от того или иного вируса.

В настоящее время профилактика ОРВИ преимущественно направлена на вакцинацию от гриппа. Было показано, что практика вакцинации от гриппа оправдана для так называемых групп риска:

  • Детей с хроническими болезнями легких, в том числе астматиков и больных хроническим бронхитом;
  • Детей с заболеваниями сердца и гемодинамическими нарушениям (артериальной гипертензией и т.д.);
  • Детей, после процедуры иммунодепрессивной терапии (химиотерапии);
  • Людей, страдающих сахарным диабетом;
  • Людей пожилого возраста, которые могут контактировать с инфицированными детьми.