Врожденные пороки развития конечностей

Тяжелые пороки развития конечностей зачастую требуют хирургического вмешательства. При более легких патологиях можно ограничиться консервативной терапией.

Пороки развития – это стойкие изменения органа, системы органов или организма, возникающие внутриутробно. Пороки развития развиваются в результате генных и/или хромосомных мутаций, а также сочетания генных мутаций и факторов внешней среды по отношению к плоду.

Врожденные пороки развития конечностей встречаются в среднем 1 одинешенек на 5000 новорожденных. Данные патологии имеют большое резон в связи с нарушением функций организма и косметическими проблемами.

Условно все пороки развития конечностей можно поделить на четыре группы:

• отсутствие конечности;
• недоразвитие элементов конечности;
• дефекты в развитии пальцев;
• избыточный рост конечности либо ее элементов.

Недостаточное формирование конечности или ее отсутствие

• Амелия – это полное отсутствие конечности (кроме таза и плечевого пояса). Амелия бывает верхней и нижней. Амелия двух верхних конечностей называется абрахией, отсутствие одной из верхних конечностей называют монобрахией. Амелия двух нижней конечностей известна будто апус, а одной – монопус.
• Фокомелия – это отсутствие средних или проксимальных частей конечности и суставов. Фоколемия бывает проксимальной, дистальной и полной. Проксимальная фоколемия характеризуется отсутствием плеча либо бедра; при дистальной фоколемии отсутствует предплечье или голяшка; полная фоколемия характеризуется отсутствием плеча и предплечья либо бедра и голени. Таким образом, при полной фоколемии стопа или пятерня отходят от туловища; при проксимальной – от голени или от предплечья; при дистальной – прикрепляются к плечу или бедру. Различают одно- и двустороннюю фоколемии. В некоторых случаях в патологический процесс вовлекаются все четыре конечности.
• Перомелия – одна из разновидностей фоколемии, которая сочетается с недоразвитостью стоп или кистей.

Вышеупомянутые пороки развиваются вследствие нарушений внутриутробного развития. Возможно, данные патологии вызываются токсическими веществами (в том числе и эндогенной природы). Обыкновенно подобные пороки формируются в первые недели внутриутробного развития, с появлением зачатков конечностей. При данных пороках развития показано протезирование.

Частичное недоразвитие элементов конечности

К большенный группе врожденных пороков верхних и нижних конечностей относятся патологии с частичным недоразвитием элементов конечности. К таким порокам относят:

• Атрогрипоз – природный порок, характеризующийся симметричными (обычно множественными) контрактурами суставов. Лечение данной патологии заключается в применении физиотерапевтических процедур, лечебной гимнастики и массажа.
• Врожденная косолапость – относительно частая патология, которая встречается у одного из 100-1500 детей. Врожденная косолапость бывает одно- и двусторонней. Патология характеризуется крайней степенью супинации (вращательное движение во внешнюю сторону) стопы, а также приведением переднего отдела стопы и подошвенным сгибанием. Считается, что причиной врожденной косолапости является заминка развития стоп на ранних этапах эмбрионального развития.

К лечению косолапости прибегают на первых днях после рождения ребенка. Если родители поздно обратились за медицинской помощью и/или консервативная терапия не дает результата, то прибегают к хирургическому лечению. Истина, хирургическое лечение косолапости целесообразно коротать в возрасте, когда рост организма прекращается.

К данной категории врожденных пороков также относят природный вывих бедра и недоразвитие костей скелета.

Врожденные дефекты развития пальцев

К наиболее нередко встречающимся дефектам развития пальцев относятся:

• Полидактилия – это увеличение числа пальцев на руках или ногах. Нередко данная патология мешает выполнять конечности ее функцию, кроме того создаются косметические проблемы. В таком случае лишние пальцы подлежат хирургическому удалению.
• Синдактилия – врожденная патология, при которой происходит сращение пальцев между собой. Синдактилия развивается в результате остановки эмбрионального развития. Лечение синдактилии лишь хирургическое. На сегодняшний день применяются методы пластической хирургии.
• Эктродактилия – уменьшение числа пальцев на руках или ногах. Порок встречается редко, и ребята к нему, будто правило, приспосабливаются.

Избыточный рост конечности

Бывают врожденные пороки, при которых отмечается увеличение одной из конечностей. Данную патологию называют макромелией. Также встречается патологическое увеличение некоторых пальцев конечности – макродактилия. В случаях, когда такие пороки приводят к ограничению функциональности конечности, то принимается решение о хирургическом вмешательстве, которое заключается в ампутации увеличенного пальца либо всей конечности.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:

ШЕЙНЫЙ ОСТЕОХОНДРОЗ

Кила ШМОРЛЯ

Заболевание БЕХТЕРЕВА

Медицина, Красота и Здоровье : Медицинский портал Likar.INFO